NRAGE影响人食管癌细胞放射抗性的作用及其机制研究

背景与目的：食管癌是全球威胁人类生命和健康的常见恶性肿瘤之一，中国每年食管癌发病人数占全球发病总人数的一半以上，以食管鳞癌最为常见。放疗是食管癌三大治疗手段之一，而放射抗性是导致其治疗失败的主要原因。神经营养因子受体相互作用MAGE类药物（neurotrophin receptor-interacting MAGE homolog，NRAGE）在放射抗性细胞株TE13R120中表达量明显高于亲本TE13细胞，且NRAGE亚细胞定位变化可能参与食管癌细胞放射抗性的形成。通过基因转染构建NRAGE稳定表达的食管癌细胞系，以进一步明确NRAGE基因与食管鳞癌细胞放射抗性的关系，分析该基因影响放射抗性的具体机制。方法：通过基因转染构建NRAGE稳定表达的食管癌细胞系。采用细胞克隆形成实验检测细胞放射敏感性，采用流式细胞术检测细胞周期及凋亡；细胞划痕、Transwell侵袭实验检测细胞迁移、侵袭能力，采用实时荧光定量聚合酶链反应（real-time fluorescence quantitive polymerase chain reaction，RTFQ-PCR）和蛋白质印迹法（Western blot）检测细胞中β-catenin表达情况。组间差异采用t检验或方差分析。结果：实验分为转染过表达组（Eca109/NRAGE组）和空白对照组（Eca109组）。Eca109/NRAGE细胞中NRAGE的表达量明显高于Eca109（t=29.65，P<0.05）。照射后Eca109/NRAGE细胞的放射抗性显著高于Eca109。流式细胞术检测结果显示，Eca109/NRAGE细胞中对射线抵抗性最强的S期细胞比例增加，对射线最敏感的G ₂ /M期减少。Eca109/NRAGE细胞凋亡率较Eca109细胞降低（t=3.268，P<0.05）。Eca109/NRAGE细胞迁移和侵袭能力均高于Eca109。RTFQ-PCR和Western blot检测结果显示，β-catenin的mRNA表达及蛋白水平在Eca109/NRAGE细胞中明显高于Eca109（t=15.87，P<0.05）。结论：NRAGE参与Eca109细胞放射抗性的形成，改变细胞的细胞周期分布和凋亡情况，影响细胞迁移及侵袭能力并可能影响食管癌细胞的放射敏感性，该作用可能与激活Wnt/β-catenin信号转导通路有关。     

甲状旁腺激素相关蛋白与肺癌及乳腺癌骨转移的相关研究

目的通过放射免疫学（RIA）的方法来研究甲状旁腺激素相关蛋白（PTHrP）与实体瘤骨转移的相关性,为临床工作中肿瘤骨转移的诊断与治疗提供新的途径。方法57例患者中,男28例,女29例;年龄33—76岁,平均年龄61岁。根据CSCO最新发布的2007版《实体瘤（肺癌,乳腺癌）骨转移临床诊疗专家共识》中提出的骨转移的诊断方法对肿瘤患者进行分组。A组为伴发骨转移的肿瘤患者28例;B组为无骨转移的肿瘤患者29例。c组为正常对照31例,为同期健康体检者,年龄35～75岁,平均年龄64岁（均排除肿瘤及甲状旁腺疾病）。通过放射免疫分析法检测血浆中PTHrP水平。结果A、B、C组P,PTHrP水平分别为（48±5）pg／100μl,（40±4）pg／100μl,（37±6）pg／100μl。A组的PTHrP值均高于B组与C组,3组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肺癌、乳腺癌骨转移瘤患者体内PTHrP水平明显高于无骨转移及健康者,提示PTHrP与肿瘤骨转移具有一定相关性。     

脉络丛癌的诊疗现状及研究进展

脉络丛癌是起源于脑室内脉络丛上皮细胞的较罕见的颅内原发肿瘤,为WHO Ⅲ级,多发生于儿童。其治疗策略以最大程度的安全手术切除为主,对术后辅助治疗的疗效一直存在争议。近年来研究提示对于次全切除的脉络丛癌患者,术后联合放疗、化疗可改善预后,延长生存。经检索近 15年相关文献,就脉络丛癌的诊疗现状及研究进展进行综述。     

MGMT启动子甲基化状态与IDH1及1p/19q对脑胶质瘤患者假性进展的诊断价值

脑胶质瘤是中枢神经系统中最常见的恶性肿瘤,起源于神经上皮细胞。术后联合放化疗已成为其标准治疗的组成部分,而MRI检查是随访颅内病变的常规手段。随访中出现的影像学变化,需进行真假进展的鉴别,由于二者的临床决策不同,因此真假进展的识别极为重要,但目前尚缺乏有效的鉴别手段。MGMT启动子、异柠檬酸脱氢酶-1（IDH1）及1p/19q分子标记物与假性进展相关,分子状态与影像学结合用于真假进展的鉴别,可能成为新的探索方向。本研究将对研究现状进行梳理,分析MGMT启动子、IDH1及1p/19q分子标记物在区分真假进展中的作用,为临床鉴别及精准医疗提供新参考。      

CT引导下125I粒子治疗头颈部肿瘤的围手术期护理

目的：探讨CT引导下125I放射性粒子治疗头颈部肿瘤的围手术期护理方法及效果。方法对93例头颈部肿瘤患者实施CT引导下125I放射性粒子治疗,进行术前、术中、术后的全面连续护理。结果93例手术顺利,手术成功率100%,1例脱落6颗粒子,1例脱落5颗粒子;3例出现Ⅳ级皮肤损伤,经对症治疗后好转,所有患者均顺利出院。结论专业、细致、规范化的护理是CT引导下125I放射性粒子治疗头颈部肿瘤手术成功的重要保证。     

单椎体后缘多发软骨结节1例

椎体后缘软骨结节（lumbar posterior marginal node,LPMN）是一种较常见的椎间盘疝,有时易误诊为一般性的椎间盘突出及椎体后缘骨折.笔者遇到1例较为特殊,报道如下.     

颅内生殖细胞瘤非手术治疗进展

颅内生殖细胞瘤是一种少见的恶性肿瘤,占原发颅内肿瘤的0.5%～4.5%,对此病的治疗一直存在争议.因其好发于青少年,对放射治疗、化学治疗敏感,探讨患者长期生存、提高生活质量的治疗方法成为目前研究的重点.复习相关文献,对其手术、放疗、化疗及放化疗结合方面的主要进展综述如下.     

CD66c在肝外胆管癌中的表达及其意义

目的 观察CD66c mRNA在肝外胆管癌(EHCC)组织中的表达,并探讨其与EHCC临床病理特征之间的关系.方法 采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测CD66c mRNA在30例EHCC组织中的表达情况.结果 EHCC组织淋巴结转移组和无转移组中CD66c mRNA表达分别为0.13±0.03和0.08±0.02:EHCC组织低分化组和高中分化组中CD66c mRNA表达分别为0.24±0.02和0.15±0.04,差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅱ、Ⅲ期和Ⅰ期肝外胆管癌组织中CD66c mRNA表达分别为0.52±0.06和0.16±0.02,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CD66c可能对EHCC的发生和发展起促进作用.     

离体灌流肾技术检测过氧亚硝基阴离子在大鼠缺血再灌注肾血管反应性损伤中的作用

目的探讨过氧亚硝基阴离子(ONOO-)在大鼠缺血再灌注肾血管反应性损伤中的作用。方法应用离体灌流肾(isolated perfused k idney,IPK)技术观察肾缺血再灌注(ischem ia reperfusion,I-R)后肾血管对去甲肾上腺素(nor-ep inephrine,NE)和乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)反应性的改变;观察应用氨基胍(am inoguan id ine,AG)阻断内源性NO生成对肾I-R大鼠IPK肾血管反应性的影响,以及给予外源性ONOO-后大鼠IPK肾血管反应性的改变。结果I-R后IPK肾血管对NE的缩血管反应性和对Ach的舒血管反应性都有明显降低,I-R5h较I-R1h进一步降低(均P<0.01)。ONOO-(40μmol.L-1)与veh ic le相比则显著降低IPK肾血管对NE和Ach的反应性(均P<0.01)。AG I-R1h组大鼠IPK肾血管对NE和Ach的反应性与NS(生理盐水) I-R1h组大鼠相比无显著差异(均P>0.05),AG I-R5h组大鼠肾血管对NE和Ach的反应性较NS I-R5h组明显增强(均P<0.05)。结论ONOO-在肾I-R所致的肾血管反应性损伤中具有重要的作用。